文：王祥新
有学员跟我反映自己动不动就出汗，我跟她说她这可能是气虚。今天祥新跟大家分享一个针对此问题的千古名方——生脉饮。有此问题的朋友可以仔细阅读对证学习：
生脉饮是中医益气养阴的代表性方剂，由唐代名医孙思邈在《千金要方》中首创，原名 “生脉散”，后世多制成汤剂或口服液，称为 “生脉饮”。其组方精简而功效显著，被誉为 “气阴双补之要方”，至今仍是临床调理气阴两虚证的常用方剂。
一、方剂组成与配伍解析生脉饮仅由 3 味药材组成，却精准体现了 “益气生津、养阴敛汗” 的配伍思路，三者相辅相成，共奏气阴双补之效：
人参（或党参）（9g）：君药，味甘、微苦，性平，归脾、肺、心经。能大补元气、补脾益肺，针对气虚的核心病机，为机体补充能量，同时生津止渴，缓解气阴两虚导致的口渴、乏力。现代制剂中，部分产品用党参替代人参（药性更温和，适合长期调理）。 麦冬（9g）：臣药，味甘、微苦，性微寒，归肺、胃、心经。能养阴生津、润肺清心，既滋养因气虚而耗伤的阴液，又清退阴虚所生的虚热，缓解口干舌燥、心烦失眠等症状，与人参配合，实现 “气阴同补”。 五味子（6g）：佐药，味酸、甘，性温，归肺、心、肾经。能收敛固涩、益气生津、补肾宁心。其 “酸收” 之性可固摄外泄的气阴（如自汗、盗汗），同时增强人参的补气之力和麦冬的养阴之效，防止气阴继续耗散。展开剩余70%配伍特点：人参补气，麦冬养阴，五味子敛涩，三者形成 “补 — 滋 — 敛” 的协同作用，既补已虚之气阴，又防气阴进一步流失，针对气阴两虚、正气耗散的病机，达到 “益气养阴、复脉固脱” 的目的。
二、核心功效与主治病机生脉饮的核心功效是益气养阴、敛汗生脉，主治气阴两虚证。气与阴相互依存，气虚日久会耗伤阴液，阴虚也会累及气的生成，最终形成 “气阴两虚” 的病理状态。
核心病机：
元气亏虚，阴液耗伤，气阴两虚，不能濡养脏腑、固摄津液，甚至影响血脉运行。
典型症状表现：
气虚表现：气短乏力、精神倦怠、语声低微、动则汗出（稍活动即出汗加重）； 阴虚表现：口干咽燥、心烦口渴、舌红少津、脉细弱； 特殊症状：自汗或盗汗（气虚不能固表则自汗，阴虚内热迫津外泄则盗汗）、心悸胸闷（气阴不足，心脉失养）、久咳少痰（肺之气阴亏虚，肺失濡润）； 危重症候：在大失血、高热、久病后，可出现气阴耗竭的 “脱证”，表现为四肢厥冷、脉微欲绝，此时用生脉饮可 “复脉固脱”。三、用法与注意事项传统与现代用法：
汤剂：人参（或党参）、麦冬、五味子加水煎煮，分 2 次温服，每日 1 剂； 口服液：现代常用剂型，每次 10ml，每日 3 次，方便携带和服用； 加减应用：气虚明显者，可加重人参用量；阴虚明显、口干甚者，可加玉竹、生地；汗多者，可加煅牡蛎、浮小麦。注意事项：
辨证使用：仅适用于气阴两虚证，若为阳虚证（怕冷、腹泻、舌淡苔白）或痰湿证（痰多、腹胀、舌苔厚腻），误用会加重不适；禁忌人群：
感冒发热期间慎用（外感时需先解表，避免 “闭门留寇”）； 脾胃虚弱、呕吐腹泻、腹胀便溏者慎用（人参可能加重腹胀）； 孕妇、儿童需在医生指导下使用。服用时机：宜饭前服用，利于吸收；暑热季节或高温环境下可提前服用，预防气阴耗伤。
生活配合：服药期间避免辛辣、油腻食物，宜食清淡、易消化的食物，如山药、百合、银耳等，辅助益气养阴。
今日祥新给您分享生脉饮就到此处了，如果您读后有所收获，可收藏起来，对症调理，愿大家都能有个健康的身体。
最后，祥新愿您拥有：
健康的身体
快乐的心境
丰盈的灵魂
编辑：伯未集品牌部
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